مقایسه تاثیر 8 هفته فعالیت تناوبی با شدت بالا و تداومی بر سطح پایه بیان پی سلکتین و شاخص‌های پلاکتی در بیماران قلبی- عروقی

نوع مقاله : علمی - پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید بهشتی

2 استاد، مرکز تحقیقات قلب و عروق شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران

3 دانشیار، مرکز تحقیقات قلب و عروق شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران

4 دانشجوی دکترای فیزیولوژی ورزش، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید بهشتی

5 استادیار، عضو هیات علمی گروه علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان

6 استادیار، مرکز تحقیقات قلب و عروق شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران

چکیده

هدف: پلاکت‌ها نقش مهمی را در علت شناسی بیماری‌های قلبی عروقی بازی می‌کنند. هدف از این تحقیق مقایسه تاثیر 8 هفته فعالیت تناوبی با شدت بالا و تداومی بر سطح پایه بیان پی سلکتین و شاخص‌های پلاکتی در بیماران قلبی-عروقی بود. روش شناسی:  به همین منظور تعداد 30 بیمار قلبی CABG و PCI به صورت داوطلبانه انتخاب و در سه گروه 10 نفره کنترل، تمرین تداومی و تمرین تناوبی با شدت بالا تقسیم شدند. آزمودنی‌های دو گروه تمرین به مدت 8 هفته و هفته ای سه جلسه تمرین ورزشی داشتند. زمان هر جلسه 40 دقیقه بود که فعالیت تناوبی شامل گرم کردن، 8 تکرار 4 دقیقه‌ای فعالیت (2 دقیقه فعالیت باشدت 90  درصد و 2 دقیقه استراحت فعال با شدت 30 درصد) و سرد کردن بود تمرین تداومی شامل 30 دقیقه فعالیت با شدت 60 درصد اوج اکسیژن مصرفی بود. گروه کنترل طی دوره تمرین هیچگونه فعالیت ورزشی نداشتند. نمونه‌های خونی قبل و بعد از هشت هفته گرفته شده و برای اندازه گیری پی سلکتین  به روش فلوسیتومتری و شاخص‌های پلاکتی آنالیز شد. از تحلیل واریانس مکرر با عامل بین گروهی و رگرسیون خطی چندگانه برای تحلیل آماری داده‌ها استفاده شد. نتایج: نتایج نشان داد بین تغییرات پی سلکتین در سه گروه تفاوت معنی‌دار وجود دارد (013/0=P). با مراجعه به آزمون تعقیبی بانفرونی مشاهده شد که بین تغییرات قبل و بعد از دروه تمرینی گروه کنترل و تمرین تناوبی تفاوت معتی داری وجود دارد (011/0=P). اما تغییرات شاخص‌های پلاکتی در سه گروه تفاوت معنی داری نشان نداد (05/0P>). بحث و نتیجه گیری:  براساس یافته‌های تحقیق حاضر می‌توان نتیجه گیری نمود که هشت هفته فعالیت ورزشی منجر به کاهش پی سلکتین می‌شود که این کاهش تحت تاثیر نوع فعالیت می‌باشد و با توجه به تاثیر بیشتر تمرین تناوبی در مقایسه با تمرین تداومی در بیماران قلبی-عروقی، می‌توان از تمرینات تناوبی نیز در برنامه بازتوانی این بیماران استفاده کرد.

T.S. Kickler. (2006). Platelet biology–an overview. Transfusion alternatives in transfusion medicine.8 (2): 79-85
G. DavÃ‌ and C. Patrono. (2007). Platelet activation and atherothrombosis. New England Journal of Medicine.357 (24): 2482-2494
Z. Li, M.K. Delaney, K.A. O'brien, and X. Du. (2010). Signaling during platelet adhesion and activation. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology.30 (12): 2341-2349
J. Heemskerk, N. Mattheij, and J. Cosemans. (2013). Platelet‐based coagulation: different populations, different functions. Journal of Thrombosis and Haemostasis.11 (1): 2-16
P. Mehta. (1984). Potential role of platelets in the pathogenesis of tumor metastasis. Blood.63 (1): 55-63
L.K. Jennings. (2009). Mechanisms of platelet activation: need for new strategies to protect against platelet-mediated atherothrombosis. Thromb Haemost.102 (2): 248-257
J.B. Bussel, T.J. Kunicki, and A.D. Michelson. (2000). Platelets: new understanding of platelet glycoproteins and their role in disease. ASH Education Program Book.2000 (1): 222-240
A. Kasirer-Friede, M.R. Cozzi, M. Mazzucato, L. De Marco, Z.M. Ruggeri, and S.J. Shattil. (2004). Signaling through GP Ib-IX-V activates αIIbβ3 independently of other receptors. Blood.103 (9): 3403-3411
S. Rahgozar, G. Pakravan, and K. Ghaedi. (2012). Cellular adhesions and signaling pathways in platelets. blood.1 (8): 14
F. Santilli, N. Vazzana, P. Iodice, S. Lattanzio, R. Liani, R.G. Bellomo, et al. (2012). Effects of high-amount–high-intensity exercise on in vivo platelet activation: Modulation by lipid peroxidation and AGE/RAGE axis. Thromb Haemost.108 (3): 533-542
J.-S. Wang, Y.-S. Li, J.-C. Chen, and Y.-W. Chen. (2005). Effects of exercise training and deconditioning on platelet aggregation induced by alternating shear stress in men. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology.25 (2): 454-460
F.K. Keating, D.J. Schneider, P.D. Savage, J.Y. Bunn, J. Harvey-Berino, M. Ludlow, et al. (2013). Effect of Exercise Training and Weight Loss on Platelet Reactivity in Overweight Patients With Coronary Artery Disease. Journal of cardiopulmonary rehabilitation and prevention.33 (6): 371-377
P.D. Thompson. (2003). Exercise and physical activity in the prevention and treatment of atherosclerotic cardiovascular disease. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology.23 (8): 1319-1321
M.J. Gibala, J.P. Little, M.J. Macdonald, and J.A. Hawley. (2012). Physiological adaptations to low-volume, high-intensity interval training in health and disease. The Journal of physiology.590 (5): 1077-1084
M. Rakobowchuk, S. Tanguay, K.A. Burgomaster, K.R. Howarth, M.J. Gibala, and M.J. Macdonald. (2008). Sprint interval and traditional endurance training induce similar improvements in peripheral arterial stiffness and flow-mediated dilation in healthy humans. American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology.295 (1): R236-R242
A. Zafeiridis, H. Sarivasiliou, K. Dipla, and I. Vrabas. (2010). The effects of heavy continuous versus long and short intermittent aerobic exercise protocols on oxygen consumption, heart rate, and lactate responses in adolescents. European journal of applied physiology.110 (1): 17-26
J.A. Babraj, N.B. Vollaard, C. Keast, F.M. Guppy, G. Cottrell, and J.A. Timmons. (2009). Extremely short duration high intensity interval training substantially improves insulin action in young healthy males. BMC Endocrine Disorders.9 (1): 3
K.A. Burgomaster, S.C. Hughes, G.J. Heigenhauser, S.N. Bradwell, and M.J. Gibala. (2005). Six sessions of sprint interval training increases muscle oxidative potential and cycle endurance capacity in humans. Journal of Applied Physiology.98 (6): 1985-1990
N.H. Ruslan, A.K. Ghosh, A.a.A. Razak, R. Hassan, and W.S. Wmz. Effect of Continuous And Intermittent Exercise Training Programs on Platelet Activation and Fibrinolytic Profile of Sedentary Males.
M. Sucu, V. Davutoglu, I. Sari, O. Ozer, and M. Aksoy. (2010). Relationship between platelet indices and aortic valve sclerosis. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis.16 (5): 563-567
U. Turk, I. Tengiz, E. Ozpelit, A. Celebiler, N. Pekel, F. Ozyurtlu, et al. (2012). The relationship between platelet indices and clinical features of coronary artery disease. Kardiologia polska.71 (11): 1129-1134
K.J. Mcinnis, G.J. Balady, D.A. Weiner, and T.J. Ryan. (1992). Comparison of ischemic and physiologic responses during exercise tests in men using the standard and modified Bruce protocols. The American journal of cardiology.69 (1): 84-89
T. Takken, A. Blank, E. Hulzebos, M. Van Brussel, W. Groen, and P. Helders. (2009). Cardiopulmonary exercise testing in congenital heart disease:(contra) indications and interpretation. Netherlands Heart Journal.17 (10): 385-392
E.M. Winter, A.M. Jones, R.R. Davison, P.D. Bromley, and T.H. Mercer, Sport and Exercise Physiology Testing Guidelines: Volume I–Sport Testing: The British Association of Sport and Exercise Sciences Guide2006: Routledge.
S. Ahmadizad and M.S. El-Sayed. (2003). The effects of graded resistance exercise on platelet aggregation and activation. Medicine and science in sports and exercise.35 (6): 1026-1032
T. Hilberg, V. Schmidt, W. Lösche, and H.H. Gabriel. (2003). Platelet activity and sensitivity to agonists after exhaustive treadmill exercise. Journal of sports science & medicine.2 (1): 15
A. Choudhury, I. Chung, A.D. Blann, and G.Y. Lip. (2007). Platelet surface CD62P and CD63, mean platelet volume, and soluble/platelet P-selectin as indexes of platelet function in atrial fibrillation: a comparison of “healthy control subjects” and “disease control subjects” in sinus rhythm. Journal of the American College of Cardiology.49 (19): 1957-1964
B. Nagy Jr, I.B. Debreceni, and J. Kappelmayer. Flow Cytometric Investigation of Classical and Alternative Platelet Activation Markers.
J.-S. Wang, C.J. Jen, H. Kung, L.-J. Lin, T.-R. Hsiue, and H. Chen. (1994). Different effects of strenuous exercise and moderate exercise on platelet function in men. Circulation.90 (6): 2877-2885
P. Meyer, M. Gayda, M. Juneau, and A. Nigam. (2013). High-intensity aerobic interval exercise in chronic heart failure. Current heart failure reports.10 (2): 130-138
V.M. Conraads, N. Pattyn, C. De Maeyer, P.J. Beckers, E. Coeckelberghs, V.A. Cornelissen, et al. (2015). Aerobic interval training and continuous training equally improve aerobic exercise capacity in patients with coronary artery disease: the SAINTEX-CAD study. International journal of cardiology.179 203-210
B. Takase, Y. Matsushima, A. Uehata, M. Ishihara, and A. Kurita. (2008). Endothelial dysfunction, carotid artery plaque burden, and conventional exercise-induced myocardial ischemia as predictors of coronary artery disease prognosis. Cardiovascular ultrasound.6 (1): 1
N. Vinod, S. Rupinder, and C. Murugesan. (2004). Myocardial ischaemic pre-conditioning. Indian Journal of Anaesthesia.48 (2): 93
L.M. Biskey, Effects of High Intensity Interval Training on Hemostasis and Fibrinolysis in Healthy Males: Relationship to Sympathetic Nervous System Activation, 2015, University of Toronto.
L. Stoner, J.M. Young, S. Fryer, and M.J. Sabatier. (2012). The importance of velocity acceleration to flow-mediated dilation. International journal of vascular medicine.2012
G. Girdhar and D. Bluestein. (2008). Biological effects of dynamic shear stress in cardiovascular pathologies and devices. Expert review of medical devices.5 (2): 167-181
E.G. Ciolac. (2012). High-intensity interval training and hypertension: maximizing the benefits of exercise. Am J Cardiovasc Dis.2 (2): 102-10
A. Fallahi, A. Gaeini, S. Shekarfroush, and A. Khoshbaten. (2015). Cardioprotective Effect of High Intensity Interval Training and Nitric Oxide Metabolites (NO2−, NO3−). Iranian journal of public health.44 (9): 1270
S.H. Boutcher. (2010). High-intensity intermittent exercise and fat loss. Journal of obesity.2011
K.D. Currie, J.B. Dubberley, R.S. Mckelvie, and M.J. Macdonald. (2013). Low-volume, high-intensity interval training in patients with CAD. Med Sci Sports Exerc.45 (8): 1436-42
K.G. Chamberlain, M. Tong, and D.G. Penington. (1990). Properties of the exchangeable splenic platelets released into the circulation during exercise‐induced thrombocytosis. American journal of hematology.34 (3): 161-168
Y. Park, N. Schoene, and W. Harris. (2002). Mean platelet volume as an indicator of platelet activation: methodological issues. Platelets.13 (5-6): 301-306
Z. Huczek, J. Kochman, K.J. Filipiak, G.J. Horszczaruk, M. Grabowski, R. Piatkowski, et al. (2005). Mean platelet volume on admission predicts impaired reperfusion and long-term mortality in acute myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. Journal of the American College of Cardiology.46 (2): 284-290
S. Demirkol, S. Balta, M. Unlu, U.C. Yuksel, T. Celik, Z. Arslan, et al. (2012). Evaluation of the mean platelet volume in patients with cardiac syndrome X. Clinics.67 (9): 1019-1022
S. Kırbaş, S. Teti̇K, E. Aaykora, and B. Duran. (2015). An examination of the impact of regular exercise participation on blood platelet parameters. World Journal of Medical Sciences.12 (2): 79-82